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Por lo tanto, es probable que los hallazgos de la revisión sean conservadores, lo que respalda aún más la opinión de que el sangrado uterino anormal premenopáusico confiere un riesgo bajo de cáncer de endometrio o hiperplasia atípica. Cuando se les preguntó, la mayoría de las participantes reconocieron el sangrado intermenstrual (90%), el dolor pélvico (86%) y el sangrado posmenopáusico (85%) como síntomas de alerta (consulte la tabla complementaria S4 en línea). La predisposición genética al cáncer de endometrio (89%) se consideró el factor de riesgo más importante, seguido de la obesidad (82%) y el estilo de vida sedentario (70%) (Figura 1B). La mayoría de los participantes (95% y 85%, respectivamente) consideraron incorrectamente que fumar y la píldora anticonceptiva combinada eran factores de riesgo (consulte la figura complementaria en línea S2).



Objetivo Desarrollar y probar un instrumento novedoso para evaluar la conciencia pública sobre los síntomas y factores de riesgo del cáncer de endometrio en una población del Reino Unido. Las píldoras anticonceptivas contienen hormonas que pueden evitar que el revestimiento del útero se vuelva demasiado grueso. También pueden ayudar a mantener regular el ciclo menstrual y reducir los calambres.

¿Qué Es El Cáncer De Útero?

Es poco común que en mujeres menores de 45 años se les diagnostique cáncer de útero. Es más probable que afecte a las mujeres blancas, pero mueren más mujeres negras a causa de esta afección. Sin embargo, el sangrado vaginal anormal también es uno de los síntomas más frecuentes que experimentan las mujeres cuando tienen cánceres ginecológicos como cáncer de cuello uterino, cáncer de endometrio, cáncer de útero o cáncer de ovario.



Además, debido a la insuficiencia de datos, no se pudieron extraer tablas de 2 × 2 de estos artículos. Pakish et al., Schmeler et al. y Allen et al. por otro lado, diferenciaron entre los distintos tipos de sangrado anormal, aunque solo Pakish et al. logró proporcionar datos completos [1, 20, 47].

Análisis De Sensibilidad Y Subgrupos

Sin embargo, sólo una minoría del 5 al 10% de las pacientes que se quejan de hemorragia posmenopáusica serán diagnosticadas con cáncer de endometrio [45, 50, 60, 61, 62, 63, 64]. Esto implica un valor predictivo positivo bajo que requiere investigaciones que requieren tiempo y dinero en un gran número de mujeres por lo demás sanas que también presentan sangrado posmenopáusico. Si en el futuro se construyera un modelo de riesgo, dicha vía podría usarse para guiar a un grupo sustancial de bajo riesgo a la atención primaria y a un grupo más pequeño, aunque más urgente, de alto riesgo a la atención secundaria. Además, en aquellas áreas donde el acceso a la atención médica es bastante limitado, dicho modelo puede implementarse como una herramienta de clasificación para asignar adecuadamente recursos restringidos [50].

• Este estudio proporciona una visión general de la literatura disponible sobre la relevancia de los signos y síntomas del cáncer de útero.
• Es útil recordar que estos síntomas no siempre significan cáncer; También pueden estar presentes en afecciones benignas como los fibromas.
• Se incluyeron 129 estudios que analizaban a 40.790 pacientes con sangrado posmenopáusico, de las cuales 6.358 habían sido diagnosticadas con cáncer de endometrio.
• Un modelo de riesgo mejorado podría acelerar la evaluación urgente específicamente de pacientes de alto riesgo y, por tanto, su diagnóstico, tratamiento y tasa de supervivencia general.

Al buscar en la literatura, resultó obvio que los factores de riesgo relacionados con la malignidad uterina han sido un tema popular y ampliamente investigado con una amplia comparación entre pacientes afectadas por la enfermedad y controles. Nuestra revisión, por el contrario, ha revelado que este no es el caso con respecto a los signos y síntomas del paciente, lo que nos impide revelar de manera confiable asociaciones verdaderas e imparciales.

Una Guía Para El Embarazo Proporcionada Por Obstetras Y Ginecólogos

Tanto los trastornos sintomáticos del suelo como el cáncer de endometrio comparten un IMC alto y una edad avanzada como factores precipitantes. Por lo tanto, se puede esperar que ocurran simultáneamente y no es necesariamente una prueba de causalidad [55]. Por otro lado, una mayor paridad es un factor de riesgo directamente relacionado con los problemas del suelo pélvico, pero se ha demostrado que tiene una influencia protectora contra el cáncer de endometrio. Raglan et al. sugirieron que el aumento de la producción de progesterona durante el embarazo podría proporcionar protección endometrial al ralentizar la mitosis, reduciendo así el riesgo de cáncer [55]. Se ha demostrado que el sangrado anormal es el síntoma cardinal de todos los tipos de cáncer de útero.

• Raglan et al. sugirieron que el aumento de la producción de progesterona durante el embarazo podría proporcionar protección endometrial al ralentizar la mitosis, reduciendo así el riesgo de cáncer [55].
• Además, en aquellas áreas donde el acceso a la atención médica es bastante limitado, dicho modelo puede implementarse como una herramienta de clasificación para asignar adecuadamente recursos restringidos [50].
• Este último examinó el sangrado intermenstrual y poscoital, la menorragia, la hipermenorrea y las menstruaciones irregulares, pero ninguno de ellos parecía estar significativamente relacionado con el cáncer de útero [47].
• Se informó secreción anormal, fatiga y pérdida de peso en el 10% de las respuestas.
• Estos cánceres son más comunes en personas mayores que en personas más jóvenes.

La mayoría de los cánceres de endometrio se diagnostican tempranamente debido a la presencia de sangrado uterino anormal. Sin embargo, la literatura existente contiene pocos datos sobre la prevalencia de tales síntomas en comparación con pacientes sin patología o con patología benigna. Por lo tanto, se realizó una revisión sistemática para determinar la importancia de diversos signos y síntomas clínicos que predicen el cáncer de útero. Después de 3 a 6 meses de tratamiento, se repite la toma de muestras de endometrio. Si repetir el muestreo endometrial indica resolución de la hiperplasia, se puede administrar acetato de medroxiprogesterona cíclico (5 a 10 mg por vía oral una vez al día durante 10 a 14 días cada mes) o, si se desea un embarazo, clomifeno.

Características Del Estudio

UU., las tasas de incidencia de cáncer de endometrio han aumentado más entre las mujeres negras no hispanas. En los años previos a la menopausia y cuando comienza la menopausia, es común tener meses en los que no se ovula. Esto puede causar sangrado uterino anormal, incluidos períodos abundantes y sangrado más ligero e irregular. El engrosamiento del revestimiento uterino es otra causa de sangrado entre los 40 y los 50 años. Debe hablar con su médico si tiene sangrado uterino anormal y se encuentra en este grupo de edad. Puede ser una parte normal del envejecimiento, pero es importante asegurarse de que el cáncer de útero no sea la causa.
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