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Durante la última década, ha habido una mayor atención a la importancia y normalización de la lactancia materna en las vidas de las mujeres, los bebés y las familias. En 2011, el Cirujano General de los Estados Unidos emitió un Llamado a la acción para apoyar la lactancia materna.29 Este documento crítico de salud pública describió cuestiones esenciales relativas a la alimentación infantil, abordando específicamente el inicio, la duración y la exclusividad de la lactancia materna. El Llamado a la acción del Cirujano General identificó a las comunidades y organizaciones comunitarias como oportunidades para fortalecer y apoyar mejor la lactancia materna en los Estados Unidos. Aunque la lactancia materna puede ayudar a reducir los riesgos de varias afecciones de salud materna e infantil, los bebés de algunas minorías raciales/étnicas que ya corren mayor riesgo de padecer estas afecciones suelen estar entre los que tienen menos probabilidades de ser amamantados. Estos datos podrían ser útiles para los profesionales de la salud pública estatales y territoriales a la hora de identificar disparidades raciales/étnicas específicas en las que centrar los esfuerzos para mejorar el apoyo a la lactancia materna. Las tasas de lactancia materna en los Estados Unidos están aumentando y las mujeres negras están amamantando. Sin embargo, existe una necesidad crítica de una implementación equitativa de Los Diez Pasos y la IHAN en hospitales que atienden a comunidades con una alta proporción de familias negras.27,28 Estos datos resaltan aún más los importantes esfuerzos y contribuciones de las organizaciones comunitarias lideradas por negros.

• En tercer lugar, no se sabe que la confiabilidad y validez de los datos de los certificados de nacimiento hayan sido evaluadas entre grupos raciales/étnicos.
• La prevalencia del inicio de la lactancia materna fue más alta entre los bebés de madres asiáticas en 36 estados (incluido Vermont, donde las tasas fueron igualmente altas entre los bebés de madres negras) y la más alta entre los bebés de madres blancas en 10 estados (incluido DC) (Tabla).
• Aunque la ACA exige la cobertura de todos los servicios preventivos recomendados, incluida la educación sobre lactancia materna, las consultas sobre lactancia y los extractores de leche, estos beneficios no están disponibles para la mayoría de las personas en los 14 estados (muchos de los cuales con grandes poblaciones negras) que han optado por no hacerlo.
• Sin embargo, debido a que los bebés hispanos y blancos tienen tasas similares de inicio de la lactancia materna, los métodos aplicados en este informe no afectaron las estimaciones de la duración y la exclusividad de la lactancia materna.

Este programa ofrece educación accesible, soluciones de maternidad integrales, conexión con comunidades solidarias y más, con la misión de crear un mundo que brinde más atención y comodidad a las madres que amamantan. La implementación exitosa de la IHAN es evidente en países del Golfo como Omán, que registraron una tasa óptima de inicio temprano de la lactancia materna del 71% [44], y en los Emiratos Árabes Unidos, donde la tasa ha aumentado al 59% e incluso al 80% [45, 46]. Por lo tanto, las prácticas que están institucionalizadas en entornos de atención médica como las recomendadas por la IHAN, incluida la prestación de ayuda para posicionar al bebé, el estímulo, la promoción del contacto piel con piel entre madre e hijo y el alojamiento conjunto las 24 horas, en favor de la atención temprana inicio de la lactancia materna. La mayoría de las madres (490, 94,4%) eran de nacionalidad saudita, con edades comprendidas entre 25 y 35 años (336, 64,7%), amas de casa (416, 80,2%) y tenían educación universitaria (263, 50,7%). Aproximadamente dos tercios de las madres (343, 66,1%) sabían sobre el inicio temprano de la lactancia materna, mientras que la mayoría de ellas (339, 65,3%) informaron que contaban con apoyo familiar para la lactancia y habían asistido a una visita prenatal (506, 97,5%). La mayoría de las madres eran multíparas (398, 76,7%) mientras que casi la mitad de ellas (244, 47,0%) dieron a luz por cesárea.

Las Disparidades Raciales Persisten Entre Las Madres Que Amamantan Este Es El Por Qué

Actualmente, la prevalencia del inicio temprano de la lactancia materna contribuye poco a una nutrición infantil óptima y va en gran medida contra la supervivencia infantil en Arabia Saudita. En primer lugar, los certificados de nacimiento no incluyen información sobre la exclusividad y la duración de la lactancia materna, que son indicadores importantes de una nutrición infantil óptima. En segundo lugar, los datos sobre el inicio de la lactancia materna podrían estar clasificados erróneamente. Aunque una comparación de los certificados de nacimiento con los registros médicos de ocho hospitales en dos estados encontró una alta sensibilidad para el inicio de la lactancia materna (90,7% y 96,2%), tasas moderadas de descubrimiento falso (19% y 16%) sugieren que podrían existir discrepancias entre los registros médicos y los registros médicos. Certificados (9); sin embargo, las tasas generales son generalmente consistentes con otras fuentes de datos nacionales. Además, no existe un verdadero estándar de oro para comparar los datos de los certificados de nacimiento, y los datos a partir de los cuales se han realizado comparaciones anteriores son limitados y tienen casi una década de antigüedad. En tercer lugar, no se sabe que la confiabilidad y validez de los datos de los certificados de nacimiento hayan sido evaluadas entre grupos raciales/étnicos.



Aumentar el apoyo interpersonal para la lactancia materna podría ayudar a aumentar el inicio y la duración de la lactancia materna entre las mujeres negras, quienes podrían carecer de modelos a seguir en materia de lactancia materna en sus redes sociales y ser más propensas a enfrentar percepciones negativas sobre la lactancia materna entre sus pares y comunidades (3,4). Por ejemplo, el asesoramiento entre pares podría aumentar el inicio y la duración de la lactancia materna entre las madres negras (3). La prevalencia del inicio oportuno de la lactancia materna es baja, lo que significa que hay un gran margen de mejora si se considera el objetivo del 70% de la OMS y UNICEF. Esta baja prevalencia contribuye a una nutrición infantil subóptima que va en contra de la supervivencia infantil en Arabia Saudita.

El Estudio De Bienestar De Las Nuevas Mamás Continúa Buscando Madres Que Amamantan

Impulsar el apoyo a la lactancia materna es importante para las mujeres negras y sus hijos porque puede mejorar sus propios resultados de salud y mortalidad, que van a la zaga de otros grupos en los EE. Las tasas de duración y exclusividad de la lactancia materna, calculadas para todos los bebés independientemente de si habían iniciado la lactancia materna, son más bajas entre los bebés negros que entre los blancos. En primer lugar, no se pueden extraer inferencias causales de ninguna asociación encontrada entre las variables independientes y el inicio temprano de la lactancia materna porque se empleó un diseño de estudio transversal. En segundo lugar, sólo se incluyeron las madres admitidas en centros de salud públicos en la región de Al-Qassim. Por lo tanto, los hallazgos no son generalizables a las madres ingresadas en centros de salud privados.



En segundo lugar, la promoción de la lactancia materna también debe realizarse en múltiples momentos para ayudar a garantizar que las madres puedan iniciar y mantener la lactancia materna con confianza. “El apoyo comunitario a la lactancia incluirá redes familiares, personales y profesionales, empleadores, proveedores de atención médica, apoyo religioso, pares que amamantan y otras partes interesadas que interactúan regularmente con las madres negras”, dice Johnson. “Lo ideal sería ofrecer a todas las madres entre 3 y 6 meses de licencia de maternidad totalmente remunerada, sin importar dónde estén empleadas y si trabajan a tiempo parcial o completo”, afirma. “Un gran porcentaje de madres negras son madres solteras y, por lo tanto, tienen que trabajar fuera del hogar para mantener a sus familias. Cuando las madres trabajadoras tienen licencias de maternidad cortas (o ninguna licencia de maternidad), puede ser casi imposible amamantar sin una mucho apoyo.” Las barreras que existen conducen a tasas más bajas de lactancia materna en las comunidades negras.

Disponibilidad De Datos

Las prácticas de atención posnatal son factores cruciales que predisponen fuertemente a las madres al inicio temprano de la lactancia materna y, por lo tanto, deberían institucionalizarse en los marcos de políticas de salud para promover las mismas en Arabia Saudita. Participe en visitas a varios de los proveedores de servicios de salud maternoinfantil tradicionales y no tradicionales de Motown que están teniendo fuertes impactos y resultados positivos para las madres y los bebés.

• Además, los estados con tasas más bajas de inicio de la lactancia materna generalmente tenían una mayor prevalencia de disparidades raciales/étnicas en la lactancia materna que los estados con tasas de inicio más altas.
• Para abordar las disparidades en la duración de la lactancia materna, se necesitan esfuerzos continuos para aumentar las tasas de inicio de la lactancia materna y apoyar la continuación de la lactancia materna entre las mujeres negras.
• UU., incluido el seguimiento de los objetivos de Gente Saludable 2020¶, informa estimaciones entre todos los bebés, independientemente de si habían iniciado la lactancia materna.

Las intervenciones para mejorar el inicio de la lactancia materna y apoyar la continuación entre las madres negras podrían ser importantes para cerrar la brecha en la duración entre mujeres negras y blancas. Las desigualdades en el apoyo a la lactancia y la educación sobre la lactancia materna exacerban las inequidades en salud que experimentan las mujeres negras, específicamente la mortalidad y morbilidad materna, y por lo tanto se justifica una mayor inversión en lactancia perinatal y educación y recursos sobre lactancia materna. Este punto se ha profundizado durante la pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). En primer lugar, las tasas de respuesta promediaron el 53,8% para la muestra de teléfonos fijos y el 28,6% para la muestra de teléfonos móviles; Además, los hogares sin teléfono no están representados.

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Los hallazgos regionales en Arabia Saudita indican grandes variaciones en la prevalencia del inicio temprano de la lactancia materna. El-Gilany, Sarraf y Al-Wehady encuestaron a 906 madres de recién nacidos en la provincia de AI-Hassa, Arabia Saudita, e informaron que sólo el 11,4% de los participantes en el estudio practicaban el inicio temprano de la lactancia materna [13]. El hallazgo actual es comparable con el de Alaqeel, quien informó que entre 140 madres de niños de edades comprendidas entre seis meses y cuatro años en Buraidah, Qassim, Arabia Saudita, sólo el 20,3% practicaba el inicio temprano de la lactancia materna [14]. Realizó una encuesta para examinar las prácticas de lactancia materna entre 400 madres cuyos bebés tenían al menos seis meses de edad en Taif, KSA [15]. Informaron que el inicio temprano de la lactancia materna fue del 22%, lo que también es similar a los hallazgos actuales. Sin embargo, Al Juaid informó que el 36% de 578 nuevas madres iniciaron tempranamente la lactancia materna en su estudio longitudinal que abarcó seis meses en el oeste de Arabia Saudita [11].
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