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Seu médico pode ajudá-lo a encontrar ensaios clínicos ou pesquisas que investiguem novos métodos de tratamento para seu tipo específico de leucemia. As taxas de sobrevivência em cinco anos são baseadas no tipo de leucemia, mas também podem variar de acordo com a idade, o estágio do câncer e os tratamentos que você recebe. Sua saúde geral e quaisquer outras condições que você possa ter também podem desempenhar um papel importante em sua perspectiva. Abaixo estão as principais estatísticas e a taxa de sobrevivência de cinco anos para leucemia linfocítica crônica.

• Além disso, os parâmetros moleculares estavam disponíveis apenas para um subconjunto de pacientes, limitando potencialmente o escopo dos resultados.
• Os pesquisadores estimam quanto tempo as pessoas com LLC vivem usando estatísticas chamadas taxas de sobrevivência.
• Alterações chamadas del(17p) e del(11q) – deleções nos cromossomos 17 ou 11 – estão associadas a um pior prognóstico.
• Além disso, as características dos pacientes e da doença dos pacientes dos dois hospitais universitários que compõem a coorte podem não ser totalmente comparáveis, e existe o risco de um viés em relação aos pacientes com maiores taxas de complicações e mais comorbidades.

Para obter informações adicionais sobre doenças, incluindo sintomas, diagnóstico e opções de tratamento, consulte nossa página sobre LLC. Dado o resultado muito bom do grupo de risco muito baixo ou de baixo risco (sobrevida global em 5 anos, 93%), uma abordagem de observar e esperar até a progressão sintomática é apropriada, mesmo na era de novas abordagens de tratamento. Para os pacientes assintomáticos de baixo risco, consultas anuais de acompanhamento de baixo risco podem ser suficientes, dado o longo intervalo esperado até o início do tratamento.54 Pacientes com risco intermediário (sobrevida global em 5 anos, 73%) devem ser atendidos com mais frequência. Particularmente os pacientes de alto risco ou mesmo de muito alto risco (sobrevida global em 5 anos, 23%-63%) devem ser acompanhados intensivamente. Se for necessário tratamento na LLC de alto risco, estes pacientes muito provavelmente não beneficiarão de terapias convencionais e deverão ser submetidos a tratamento com novos agentes, se possível no âmbito de estudos clínicos. Novos marcadores, muito provavelmente moleculares, irão diferenciar com mais precisão, particularmente no grupo de LLC de alto ou muito alto risco e também preverão a resposta à terapia.

Fatores Que Influenciam As Perspectivas Para Leucemia Linfocítica Crônica

A pesquisa está em andamento e continua a prolongar a sobrevivência e melhorar a qualidade de vida das pessoas com esta condição. As taxas gerais de sobrevivência são mais altas para LLC do que para outros tipos de câncer. Mas sua taxa de sobrevivência individual pode variar com base em vários fatores. No geral, podemos demonstrar que a CS é relevante para o manejo da LLC e para a avaliação do prognóstico para médicos e pacientes. Confirmamos o prognóstico estável relatado anteriormente de pacientes com LLC durante um longo período de observação e mostramos que subgrupos de alto risco sofrem mudanças prognósticas dramáticas e relevantes para o paciente ao longo do tempo, com aumento gradual da mortalidade. Numa doença como a LLC, que muitas vezes progride lentamente ao longo de décadas, este tipo de informação prognóstica é claramente superior a um modelo de sobrevivência estático e de maior relevância para o paciente.

• O Instituto Nacional do Câncer estima que 87,9% das pessoas com LLC estão vivas cinco anos após o diagnóstico.
• O RS foi estimado para os períodos 1998–2002, 2003–2007, 2008–2012 e 2013–2016.
• O tratamento com obinutuzumabe-CLB em comparação com R-CLB e terapia mensal com CLB aumentou as taxas de resposta e prolongou a PFS (mediana de PFS, 26,7 meses com obinutuzumabe-CLB vs 11,1 meses com CLB sozinho; 16,3 meses com R-CLB) [46].
• Pode levar muito tempo até que as leucemias crônicas causem problemas, e a maioria das pessoas pode conviver com elas por muitos anos.
• Abaixo estão as principais estatísticas e a taxa de sobrevivência de cinco anos para leucemia linfocítica crônica.
• Se for necessário tratamento na LLC de alto risco, estes pacientes muito provavelmente não beneficiarão de terapias convencionais e deverão ser submetidos a tratamento com novos agentes, se possível no âmbito de estudos clínicos.

A taxa de sobrevivência relativa em cinco anos para pessoas com 20 anos ou mais com LLC é de 88%. Isso inclui o estágio do câncer, a idade e a saúde geral da pessoa e o desempenho do plano de tratamento. Os pesquisadores estimam quanto tempo as pessoas com LLC vivem usando estatísticas chamadas taxas de sobrevivência. Você pode ter um desempenho melhor ou pior do que essas taxas previstas, dependendo de ter certos fatores prognósticos que aumentam ou diminuem o risco de doença grave. Em resumo, até o momento, a maioria dos escores desenvolvidos na LLC detectou aberrações de TP53, status de IGHV, β2-microglobulina sérica, estágio e idade como marcadores prognósticos independentes e mais relevantes.

Leucemia Linfocítica Crônica: Prognóstico E Perspectivas

Para as mulheres, a RS de 5 anos padronizada por idade também aumentou continuamente ao longo do tempo, de 70,8% em 1998–2002 para 92,1% em 2013–2016 (78,5% em 2003–2007; 88,9% em 2008–2012). Correspondentemente, as tendências específicas da idade na sobrevivência relativa mostraram taxas distintamente crescentes de SR aos 5 anos.



Com base nessas características, os médicos atribuem a cada caso de LLC um número entre 0 e 4. Pessoas com LLC em estágio inicial geralmente vivem mais do que aquelas com doença em estágio avançado. Mutações de TLR/MYD88, que podem ser detectadas recorrentemente em diferentes tipos de linfoma, são detectáveis ​​em 3% dos pacientes não selecionados com LLC. No linfoma de Waldenström, os pacientes com mutante MYD88 apresentam taxas de resposta de excelência ao ibrutinibe.51 Dados semelhantes para LLC ainda não estão disponíveis.

Que Efeito O Tipo ALL Tem Na Taxa De Sobrevivência?

Cariótipo complexo e múltiplas mutações genéticas resultam em mau prognóstico, mesmo com novos agentes. Portanto, esses testes adicionais devem ser considerados em pacientes suficientemente aptos para transplante alogênico de células-tronco e protocolos experimentais. É um tipo de câncer que começa nas células que se transformam em certos glóbulos brancos (chamados linfócitos) na medula óssea. As células cancerosas (leucemia) começam na medula óssea, mas depois vão para o sangue.



Embora não possamos comentar sobre os efeitos de tratamentos específicos na sobrevivência, os nossos dados sugerem que os tratamentos atuais para a LLC podem afetar o curso da doença, além de melhorar os sintomas. Dois estudos populacionais realizados na Dinamarca e na Suécia também indicaram melhorias na sobrevivência dos doentes com LLC após a introdução da quimioimunoterapia. No entanto, ambos os estudos analisaram dados até 2013 e, portanto, o período estudado em que a quimioimunoterapia esteve disponível foi curto. Para os homens, a RS de 5 anos padronizada por idade foi de 79,2% em 1998–2002 e 75,1% em 2003–2007 e depois aumentou para 81,3% no período 2008–2012 e 88,0% em 2013–2016.

Que Efeito A Idade Tem Na Taxa De Sobrevivência?

Ao pensar nas taxas de sobrevivência, tenha em mente que estas taxas são estimativas baseadas em grandes grupos de pessoas. Seu médico pode discutir com você seus fatores prognósticos individuais e prováveis ​​taxas de sobrevivência. Em resumo, os testes prognósticos podem ser valiosos na fase inicial, devido às diferentes estratégias de acompanhamento54 e, possivelmente, ao início mais precoce do tratamento da LLC de risco muito elevado num ensaio clínico (Tabela 2). A possível consequência dos resultados da triagem no acompanhamento, terapia e qualidade de vida deve ser discutida com o paciente antes do teste prognóstico. Particularmente em pacientes mais velhos e com mais comorbidades, os resultados dos marcadores prognósticos podem não resultar em quaisquer consequências até que o paciente se torne sintomático. Portanto, o benefício da análise de marcadores prognósticos na LLC em estágio inicial de pacientes idosos e com comorbidades deve ser discutido individualmente. No momento do início do tratamento, uma avaliação abrangente dos fatores de risco, incluindo marcadores genéticos, é geralmente recomendada para todos os pacientes, devido às implicações terapêuticas.
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