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De acordo com uma revisão de 2011 publicada na revista Hospital for Special Surgery, cerca de 75% dos casos de radiculopatia podem ser diagnosticados por um médico apenas através da obtenção do histórico do paciente. Seu médico provavelmente reconhecerá a radiculopatia por seu sintoma mais comum: dor em uma extremidade e/ou dormência ou sensação elétrica, também em uma extremidade, que corresponde ao grupo de músculos atendidos pelo nervo afetado. A radiculopatia causada por raízes nervosas espinhais irritadas no pescoço é chamada de radiculopatia cervical; na região lombar, é chamada de radiculopatia lombar. As raízes nervosas espinhais comprimidas podem ocorrer em qualquer nível de C1-2, que é uma designação de área que corresponde ao topo do pescoço, até S4-5, correspondendo à base da coluna. Dito isto, as áreas mais afetadas são L4-5 e L5-S1 na região lombar e C5-6 e C6-7 no pescoço.



Quando a radiculopatia se desenvolve na parte inferior das costas, é chamada de radiculopatia lombar. As chances de melhora espontânea após uma hérnia de disco ou estenose espinhal lombar são muito altas.[30] As preocupações surgem quando os sintomas de um paciente pioram ou são graves. Sintomas graves justificam exames de imagem adicionais e/ou intervenção cirúrgica emergente. O aconselhamento é crucial para pacientes com sintomas radiculares, uma vez que a maioria dos casos é leve e se resolve em seis semanas. É vital discutir a redução da perda de peso, pois a grande maioria destes pacientes terá um índice de massa corporal elevado. Pacientes com estenose espinhal sintomática apresentarão sintomas de claudicação neurogênica. Esses sintomas incluem dor radicular bilateral e assimétrica, fraqueza e/ou perda sensorial das extremidades inferiores.

Radiculopatia Cervical

Analgésicos, esteróides e fisioterapia podem ajudar a tratar a radiculopatia. A radiculopatia é normalmente causada por alterações nos tecidos que circundam as raízes nervosas.

• Alguns especialistas já recomendaram glicocorticóides sistêmicos para aliviar a dor em pacientes com radiculopatia aguda.
• Existem inervações sobrepostas que podem causar dor, tornando difícil avaliar completamente a patologia nos músculos paraespinhais.
• O aconselhamento é crucial para pacientes com sintomas radiculares, uma vez que a maioria dos casos é leve e se resolve em seis semanas.
• Esta atividade descreve a dor radicular nas costas e destaca o papel da equipe interprofissional na avaliação e tratamento de pacientes submetidos a tratamento para esse tipo de dor.

Normalmente, isso é avaliado em um exame físico com vários miótomos e dermátomos.[22] As áreas do corpo que podem ser atribuídas a uma única raiz nervosa são chamadas de zonas autônomas. Essas áreas independentes de radiculopatia lombossacral incluem a parte anterior da coxa (L2 e L3), a panturrilha medial (L4), o dorso do pé (L5) e a planta do pé (S1). Radiculopatia é dor e outros sintomas neurológicos causados ​​pela compressão das raízes nervosas no local onde elas saem da medula espinhal.

Como Revisamos Este Artigo:

Radiculopatia refere-se a sintomas que se desenvolvem quando há compressão de uma raiz nervosa espinhal. Mais comumente, a compressão do nervo está relacionada a uma hérnia de disco ou espondilose (alterações degenerativas na coluna vertebral) e pode ocorrer com ou sem trauma. É importante observar que nem todas as hérnias de disco causam compressão ou dor nervosa.



A cirurgia é normalmente usada para reduzir a pressão na raiz nervosa, ampliando o espaço por onde as raízes nervosas saem da coluna. A foraminotomia cervical posterior é uma das opções de cirurgia minimamente invasiva da coluna disponíveis. Radiculopatia torácica refere-se a uma raiz nervosa comprimida na região torácica da coluna, que é a parte superior das costas.

Quão Comum É A Radiculopatia?

Os sintomas geralmente seguem uma distribuição dermatomal e podem causar dor e dormência que atingem a parte frontal do corpo. Quando a radiculopatia ocorre na região lombar, ela é conhecida como radiculopatia lombar, também conhecida como ciática porque as raízes nervosas que constituem o nervo ciático estão frequentemente envolvidas. Seu médico provavelmente só recomendará a cirurgia se você tiver sintomas graves que afetem sua qualidade de vida e não responda a outros tratamentos. O tratamento depende do tipo de radiculopatia que você tem (onde o nervo comprimido fica ao longo da coluna) e da gravidade dos sintomas. Algumas pessoas nunca precisam de tratamento formal se os sintomas melhorarem espontaneamente em alguns dias ou semanas. Se os tratamentos conservadores não aliviarem os sintomas, o médico poderá recomendar a cirurgia. Ao comparar a intervenção cirúrgica com o tratamento conservador, os pesquisadores descobriram que os pacientes submetidos a cirurgia como discectomia tiveram um resultado mais favorável após um curto acompanhamento de 12 semanas.

• O estreitamento dos forames é conhecido como estenose foraminal, que é muito semelhante à estenose espinhal que afeta a medula espinhal.
• Quando a radiculopatia se desenvolve na parte inferior das costas, é chamada de radiculopatia lombar.
• Seu médico pode recomendar cirurgia se sua condição não melhorar dentro de um período especificado.
• Ao identificar quais dermátomos e miótomos estão afetados, ele pode determinar quais raízes nervosas espinhais estão danificadas.

Como as raízes nervosas nesta área da coluna controlam principalmente as sensações nos braços e nas mãos, é aqui que os sintomas têm maior probabilidade de ocorrer. Seu médico pode recomendar cirurgia se sua condição não melhorar dentro de um período especificado. Isso normalmente ocorre após cerca de seis a 12 semanas de tratamento conservador. Eles também podem sugerir cirurgia se vários nervos forem afetados ou se a função nervosa estiver diminuindo apesar do tratamento. O tratamento da radiculopatia cervical e lombar começa de forma não invasiva. Na verdade, a revisão do Hospital for Special Surgery mencionada acima relata que 75% a 90% das pessoas que são diagnosticadas com radiculopatia cervical melhoram sem cirurgia. A compressão da raiz nervosa espinhal ocorre quando uma estrutura como o disco intervertebral ou um esporão ósseo, formada em resposta ao desgaste de longo prazo, invade o espaço onde a raiz nervosa está localizada.

Dissuasão E Educação Do Paciente

Ao exame, os pacientes podem apresentar fraqueza durante a extensão do joelho, adução e/ou flexão do quadril. Freqüentemente, há uma perda de sensibilidade na parte anterior da coxa ao longo da área da dor. O paciente pode apresentar um reflexo patelar reduzido (L4).[1] As atividades que podem piorar os sintomas incluem tossir, endireitar as pernas ou espirrar. A radiculopatia, ou nervo comprimido na coluna, pode causar sintomas, incluindo dor, fraqueza e dormência.

• Quando a medula espinhal está envolvida, os sintomas podem ser mais graves, incluindo má coordenação, dificuldade para caminhar e paralisia.
• Se as opções de tratamento conservador não aliviarem os sintomas, seu médico poderá recomendar a cirurgia.
• De acordo com uma revisão de 2011 publicada na revista Hospital for Special Surgery, cerca de 75% dos casos de radiculopatia podem ser diagnosticados por um médico apenas através da obtenção do histórico do paciente.

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