Lignes Directrices De Pratique Clinique : Intoxication Au Fer



Chez les adultes en bonne santé, les symptômes peuvent commencer par une consommation sous forme de peu que 20 mg/kg de fer élémentaire à la fois. Une intoxication très grave au fer se produit à environ 60 mg/kg et plus chez les enfants et les adultes. Les personnes présentant des symptômes graves ou des taux élevés de fer dans le sang doivent être hospitalisées.

  • La déféroxamine peut être administrée par voie IV ou par injection, mais la voie IV est préférée pour un ajustement plus facile de la dose.
  • L’empoisonnement est un contact avec une substance qui entraîne une toxicité.
  • Les médecins et les infirmières ont ensuite vérifié son sang et ont constaté qu’il était acide – une condition dans laquelle il y a trop d’acide dans le corps.
  • Parmi les premiers signes d’une intoxication au fer figurent les nausées et les douleurs abdominales.
  • La plupart des causes d’empoisonnement au fer surviennent lorsqu’une personne, généralement un enfant, avale simplement trop de suppléments de fer ou de vitamines.


La toxicité ferreuse peut éventuellement entraîner des convulsions, le coma, une défaillance multiviscérale et la mort. Si des comprimés radio-opaques sont visibles sur une radiographie abdominale, irrigation de l’intestin entier. L’empoisonnement est un contact avec une substance qui entraîne une toxicité. Les symptômes varient, mais certains syndromes courants peuvent évoquer des classes particulières de poisons. En apprendre davantage avec le polyéthylène glycol, 1 à 2 L/h pour les adultes ou 25 à 40 mL/kg/h pour les enfants sont effectués jusqu’à ce qu’aucun fer ne soit visible sur une radiographie abdominale répétée.

Que Se Passe-t-il Lors D’une Perfusion De Fer



Une solution spéciale de polyéthylène glycol peut être administrée par voie orale ou via une sonde gastrique pour éliminer le contenu de l’estomac et des intestins (irrigation de l’intestin entier), bien que son efficacité ne soit pas claire. En apprendre davantage ), lui permettant de passer dans les urines, sont administrés par voie veineuse (intraveineuse) si l’intoxication est sévère.



Appelez un médecin, un centre antipoison local ou rendez-vous directement au service des urgences de l’hôpital le plus proche si vous soupçonnez qu’un enfant a avalé des vitamines contenant du fer, même s’il ne présente aucun symptôme. Pour les enfants, les comprimés de fer peuvent ressembler à des bonbons. Les multivitamines prénatales sont la source de fer dans la plupart des ingestions mortelles de fer chez les enfants.

Effets Secondaires Et Complications



Des semaines après la guérison, l’estomac, le tube digestif et le foie peuvent développer des cicatrices en raison de l’irritation précédente. Appelez votre médecin, le centre antipoison local ou rendez-vous directement au service des urgences de l’hôpital le plus proche si vous pensez que votre enfant a avalé des vitamines contenant du fer, même s’il ne présente aucun symptôme. Selon le niveau d’intoxication, le traitement peut inclure des thérapies de nettoyage, telles que l’irrigation de l’intestin entier et une thérapie par chélation. L’idée derrière ces soins nettoyants est de se débarrasser le plus rapidement possible de l’excès de fer et de réduire ses effets toxiques sur l’organisme.

  • Cette activité passe en revue la physiopathologie, le diagnostic et la prise en charge de l’intoxication ferreuse et met en évidence le rôle de l’équipe interprofessionnelle dans la prise en charge des patients atteints.
  • Ces symptômes peuvent rapidement entraîner une perte excessive de liquide et de sang et éventuellement un choc.
  • Contactez le service médical le plus proche pour obtenir de l’aide en cas d’urgence.
  • Des doses uniques, même aussi faibles que 10 à 20 mg/kg, peuvent provoquer des symptômes de toxicité ferreuse.
  • Une surdose de suppléments de fer pur peut toutefois provoquer une grave intoxication au fer.


Le patient a également souffert d’une intoxication à l’acétaminophène, qui a affecté son foie. Il était trop malade pour recevoir quoi que ce soit pour l’aider à expulser le grand nombre de pilules dans son abdomen.

Diagnostic De L’empoisonnement Au Fer



Si de nombreuses pilules ont été avalées, elles peuvent parfois être visibles sur les radiographies de l’estomac ou des intestins. La surcharge en fer peut surprendre les personnes atteintes d’hémochromatose héréditaire qui ne présentent aucun symptôme. Cela peut également être une conséquence anticipée de transfusions sanguines multiples chez ceux qui en ont besoin, en particulier les personnes atteintes d’un cancer du sang ou de la moelle. Si elle n’est pas traitée, la surcharge en fer peut entraîner de graves lésions des organes, voire la mort, mais des traitements efficaces existent. La surcharge primaire en fer est causée par l’hémochromatose, une maladie héréditaire.



Les pilules contenant du fer sont couramment utilisées pour traiter certains types d’anémie. Le fer est également présent dans de nombreux suppléments vitaminiques multiples. Les personnes, en particulier les tout-petits, qui prennent une surdose de ces pilules peuvent développer une intoxication au fer. Étant donné que de nombreux ménages contiennent des suppléments de vitamines multiples pour adultes contenant du fer, une surdose de fer est courante. Cependant, les vitamines à mâcher contenant du fer pour enfants ne contiennent pas beaucoup de fer, de sorte que même une bouteille entière ne fournit pas suffisamment de fer pour provoquer une intoxication grave.

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Une intoxication grave survient parfois chez les tout-petits dans un foyer avec un nouveau bébé, parce que leur mère avait probablement pris des multivitamines prénatales. S’ils disposent de suffisamment de temps, les tout-petits peuvent ouvrir les fermetures à l’épreuve des enfants (CRC) sur les flacons de médicaments ; rien n’est vraiment « à l’épreuve des enfants ». Les CRC devraient constituer la dernière ligne de défense contre les empoisonnements involontaires chez les enfants. L’empoisonnement au fer se produit parce qu’une trop grande quantité de fer agit comme un agent corrosif sur les tissus tapissant le tractus gastro-intestinal, comme l’estomac et les intestins.
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